Symmastia après pose d’implant mammaire

La symmastie après pose d’implants mammaire est un problème d’implant rare qui se produit lorsque la peau et le muscle entre les seins au-dessus du sternum se détachent et que les deux poches qui maintiennent les implants mammaires se rejoignent pour former une poche. C’est le cas de pose d’implants mammaires surdimensionnés.

La symmastie est un problème de rotation d’implant mammaire relativement rare qui se produit lorsque la peau et le muscle entre les seins au-dessus du sternum se détachent et que les deux poches de tissu qui maintiennent les implants mammaires se rejoignent pour former une poche.

Cela permet aux implants de se rejoindre au milieu, créant l’apparence d’un « uni-boob » et causant parfois de l’inconfort ou de la douleur.

Les causes les plus fréquentes de la symmastia après pose d’implants mammaires

Comparée à la symmastia congénitale, la raison la plus courante pour laquelle la symmastie se développe chez les femmes qui ont subi une reconstruction mammaire est que pendant la mastectomie, le chirurgien a enlevé trop de tissu auprès du sternum.

Les implants mammaires de forme 700cc ou plus nécessitent une poche plus élargie et mettent plus de tension sur la peau qui doit se fixer au sternum et maintenir l’implant.

Il est souvent difficile de corriger la symmastia et cela peut nécessiter plus d’une intervention chirurgicale. Dans la plupart des cas, la solution à la symmastia consistera à retirer les implants et à les remplacer par de nouveaux implants (généralement plus petits).

De plus, votre chirurgien plasticien rattachera la peau qui s’est détachée du sternum à l’aide de points de suture internes et effectuera des ajustements aux poches de tissu dans la poitrine qui maintiennent les implants mammaires en place, renforçant souvent leurs limites à l’aide d’un produit de matrice dermique (un substitut de peau fabriqué principalement de collagène) ou de maille.

Une autre option pour corriger la symmastia peut être de demander à votre chirurgien plasticien de retirer vos implants et de les remplacer par des lambeaux de tissu transplantés provenant d’une zone du corps.

Correction symmastia après Augmentation mammaire

Pour corriger la symmastia, nous utilisons un lambeau capsulaire postérieur, similaire dans son concept à la technique que nous avions décrite précédemment pour la correction de la ptôse capsulaire inférieure. Lorsqu’une capsule mature n’est pas présente, nous effectuons une variation de capsulorraphie.

La symmastia doit être différenciée de la malposition médiale avec laquelle elle est communément confondue. Nous réservons le terme « malposition médiale » dans tous les cas où l’aponévrose médiane reste intacte.

Pour éviter la symmastia et la malposition médiale des implants, nous avons constaté qu’une dissection douce et émoussée des poches médialement sous vision directe préserve le fascia médian relativement fin et dense et minimise également l’apparition d’une mauvaise position médiale résultant d’une dissection très élargie des fibres médiales du muscle pectoral.