Les implants dentaires sont une solution efficace pour les dents endommagées et/ou manquantes pour la majorité des patients. Cependant, une petite minorité de personnes se voient refuser la candidature parce que leurs sinus sont situés trop près de la mâchoire ou parce qu’ils ont une hauteur osseuse insuffisante dans la mâchoire supérieure, ce qui signifie que les implants dentaires ne peuvent pas être posés. Un sinus lift peut rectifier ces problèmes et faire de vous un candidat approprié pour les implants dentaires qui transformeront l’apparence et la fonction de vos dents.
Un sinus lift est une intervention chirurgicale qui peut être effectuée par un chirurgien buccal ou maxillo-facial, ou par un parodontiste formé et expérimenté. La procédure elle-même consiste à ajouter de l’os supplémentaire à votre mâchoire supérieure dans la zone située entre votre mâchoire et les sinus maxillaires. Cela éloigne les sinus s’ils sont trop près de la mâchoire et ajoute de la hauteur osseuse. Cependant, pour faire de la place à l’os, il est nécessaire de soulever la membrane sinusienne. Certains chirurgiens peuvent également désigner une élévation des sinus comme une augmentation des sinus.
Un sinus lift peut être recommandé pour diverses raisons. Ceux-ci peuvent inclure :
Dans la mesure du possible, la plupart des chirurgiens préfèrent utiliser de l’os prélevé sur une autre partie du corps du patient. L’endroit où votre chirurgien choisit de prélever de l’os peut varier d’un patient à l’autre et sera discuté lors de votre consultation, mais beaucoup optent pour l’os du tibia ou de la hanche.
Avant votre intervention, votre chirurgien vous demandera d’assister à un rendez-vous d’imagerie. Cela impliquera des radiographies de votre mâchoire, et vous pourrez également être invité à passer un scanner. Ces images permettront à votre chirurgien de déterminer avec précision la hauteur et la largeur de votre os existant et de vérifier la position de vos sinus maxillaires.
Un sinus lift est généralement réalisé sous anesthésie locale, bien qu’il soit possible de le réaliser sous sédation. Cela sera discuté lors de votre consultation.
La procédure elle-même consiste à créer un lambeau dans le cartilage qui sépare les sinus de la cavité buccale et à ouvrir une fenêtre latérale. Cela permettra à la membrane des sinus d’être éloignée de votre mâchoire. Votre chirurgien insérera ensuite des granules osseux dans l’espace où se trouvait auparavant le sinus. Une fois que cela est arrivé, le lambeau est fermé à l’aide de sutures.
Après votre chirurgie d’élévation des sinus, vous devrez attendre que les granules osseux fusionnent avec votre os existant. Cela peut prendre plusieurs mois et généralement, plus il faut d’os pour combler le vide, plus ce processus prendra de temps. Par conséquent, la plupart des patients constateront qu’ils peuvent avoir leurs implants dentaires placés entre quatre et neuf mois après leur élévation des sinus.
Après votre chirurgie, la zone autour de votre nez et de vos joues sera probablement enflée et vous pourriez avoir des saignements du nez ou de la bouche. Vous devez éviter de vous moucher et d’éternuer avec force car cela peut aggraver le saignement, vos sutures se desserrer ou les granules osseux se déplacer.
La plupart des chirurgiens vous fourniront un spray salin qui gardera la muqueuse de votre nez humide, et vous recevrez une ordonnance pour des médicaments anti-inflammatoires, un rince-bouche antibactérien et un certain soulagement de la douleur.
Au bout de 7 à 10 jours, vous devrez retourner voir votre chirurgien pour qu’il évalue le succès de votre opération et retire les éventuelles sutures qui ne se seraient pas encore dissoutes.
Il y a quelques complications de la chirurgie du sinus lift dont vous devez être conscient. Le principal risque associé à la procédure est que la membrane des sinus pourrait être perforée ou déchirée. Si cela se produit, votre chirurgien devra sécuriser la déchirure avec un patch ou des sutures. Dans de très rares cas, cela peut ne pas être possible, auquel cas il sera nécessaire de reporter le sinus lift jusqu’à la guérison de la déchirure.
Il existe également un certain risque que les granules osseux greffés ne fusionnent pas avec l’os existant et ne développent pas un apport sanguin. Si cela se produit, tous les implants placés dans votre mâchoire ne fonctionneront pas car il n’y aura pas d’os vivant auquel fusionner. Dans ce cas, votre chirurgien peut vous suggérer de répéter la procédure d’élévation des sinus.