Otoplastie avec fils tenseurs

Certaines personnes présentent des oreilles proéminentes, celles-ci sont causées par la courbure des oreilles perpendiculaires au crâne avec la position anatomiquement différente des oreilles normales. Cette déformation affecte esthétiquement la beauté du visage, mais nuit aussi à la confiance en soi en raison de la moquerie en particulier dans l’enfance.

Certaines oreilles proéminentes empêchent aux patientes d’attacher leurs cheveux comme elles le souhaitent. Grâce à l’otoplastie avec fils tenseurs, cette malformation peut être éliminée.

Qu’est-ce que l’otoplastie avec fils tenseurs ?

L’otoplastie avec fils tenseurs, aussi appelée chirurgie esthétique de l’oreille décollée, est une intervention de la chirurgie esthétique qui permet de modifier la taille, la position ou la proportion des oreilles. En fonction des changements désirés, les résultats de la chirurgie de remodelage de l’oreille varient considérablement en fonction des changements souhaités. Néanmoins, c’est une intervention qui améliore généralement la confiance en soi, plus particulièrement chez les enfants et les adolescents.

Si les oreilles sont proéminentes, une intervention d’épinglage des oreilles peut être effectuée pour aplatir les oreilles contre la tête. Dans le cas d’asymétrie des oreilles (une plus haute que l’autre), le repositionnement de l’oreille sera réalisé pour créer une symétrie. Les grandes oreilles surdimensionnées peuvent être traitées seules ou en conjonction avec d’autres problèmes d’oreille.

Qui peut être candidat à cette intervention ?

L’otoplastie est généralement utilisée pour les oreilles qui :

• Dépassent la tête ;
• Sont plus grands ou plus petits que la normale ;
• Ont une forme anormale en raison d’une blessure, d’un traumatisme ou d’un problème structurel depuis la naissance.

Les personnes ayant aussi subi une otoplastie dans le passé et qui n’ont pas obtenu les résultats souhaités peuvent avoir recours à une nouvelle otoplastie avec fils tenseurs pour améliorer les résultats obtenus.

Les meilleurs candidats pour l’otoplastie sont ceux qui :

• Ont 5 ans ou plus. C’est le moment où l’oreillette a atteint 90% de sa taille adulte ;
• Sont en bonne santé générale, car une maladie sous-jacente peut favoriser le risque de complications ou impacter la guérison ;
• Sont non-fumeurs. Car le tabagisme peut diminuer le flux sanguin vers la zone traitée, ralentissant ainsi le processus de guérison.

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Comment se déroule une otoplastie fils tenseurs ?

Selon l’ampleur de l’intervention, l’otoplastie peut durer entre 1 et 3 heures. La chirurgie de remodelage des oreilles se fait sous anesthésie locale avec sédation. Il peut arriver que l’anesthésie générale soit appliquée, surtout chez les enfants. C’est une intervention ambulatoire (pas d’hospitalisation).

Etant donné que le cartilage de l’oreille est suffisamment mou chez l’enfant, les attelles ne peuvent pas être utilisées pour le contouring pendant la chirurgie. Les adultes, cependant, ont un cartilage plus dur et la chirurgie doit être effectuée en retirant ou en repositionnant le cartilage après avoir pratiqué une petite incision dans l’oreille.

En fonction de l’anatomie du patient et des changements souhaités, le chirurgien peut réaliser une incision cachée à l’intérieur ou derrière l’oreille. Un excès de cartilage ou de tissu mou qui fait trop saillir l’oreille va être supprimé. Si des plis normaux manquent à l’oreille, il est possible qu’il les recrée en façonnant le cartilage avec des sutures permanentes ou en grattant le cartilage pour le contourner.

Des incisions sont faites pour exciser la peau et la graisse supplémentaires, ensuite le cartilage est remodelé et mis en place.

Le chirurgien va par la suite fermer les incisions avec des points de suture, et placer les bandages en forme de casque.

Quelles sont les suites opératoires ?

Les bandages placés vont être retirés entre 1 et 6 jours après la chirurgie de remodelage des oreilles.

Les points de suture sont résorbables, ne nécessitent donc pas de retrait.

Pour porter les lunettes, il faut attendre que les pansements soient retirés. Il faut porter des rubans pendant 2 mois (24 heures sur 24 pendant 15 jours, puis uniquement la nuit). La reprise des sports de contact intenses (rugby, judo…) est autorisée après 2 mois.

Les œdèmes (gonflement) et les ecchymoses sur les oreilles sont temporaires.

Comment se présentent les résultats d’une otoplastie avec fils non résorbables ?

Les résultats de l’otoplastie sont visibles juste après la chirurgie. Il faut attendre que les ecchymoses et l’œdème s’estompent pour obtenir les résultats définitifs. Les résultats définitifs sont obtenus entre 1 et 2 mois et sont permanents.